新技术让肝转移灶无处藏身 精准导航+微创消融，不开刀一针灭肿瘤

　　“幸亏胡鸿涛大夫用CTHA技术解决了我的肝脏病灶，不然我还得做一次手术。”

　　日前，在河南省肿瘤医院，一位饱受直肠癌肝转移折磨的患者借助CT肝动脉造影(CTHA)技术重获新生。

　　这项技术不仅为患者延长了生命，更为他带来了对未来的新希望。

　　CTHA精准引导消融 点亮患者重生希望

　　三年前，王先生因“大便带血”被诊断出患有直肠癌，且已发展至肝转移阶段。接受了直肠癌的相关手术后，王先生虽严格遵照医嘱开始了化疗，但肝脏上的病灶却没有完全消除。

　　接下来，他将面临二次手术，以彻底消灭肝脏上的转移瘤……

　　一次偶然的机会，王先生得知河南省肿瘤医院微创介入科掌握了一项名为“CTHA”的技术，仅用两根特殊的“针”，就能精确锁定并“烧掉”隐匿病灶。这让不愿做二次手术的王先生心中燃起了希望的火花，慕名前来求诊。

　　该科室副主任胡鸿涛接诊后，经过多学科会诊后认为王先生符合介入手术指征，决定为其实施“局麻下行动脉造影结合留置动脉导管及肝射频消融术”，以期精准消除体内的病灶。

　　在治疗过程中，医生通过CT肝动脉造影，让肝转移癌病灶在图像上精准显现。然后，医生规划消融的针道路径，计算电极穿刺的角度与深度，确保消融电极能够准确无误地抵达肝脏病灶。随后，启动消融设备，对病灶进行精准消融。

　　消融完成后，将再次进行CTHA扫描，确认消融的范围是否完整覆盖了目标病灶，并以此评估疗效。　

　　在这场与病魔的激烈交锋中，高清的CTHA影像仿佛一双透视眼，让那些在常规CT、磁共振扫描中仿佛隐形的病灶无所遁形，被一一消融。胡鸿涛主任团队凭借精湛的介入技术，操纵着消融针顺利抵达肝脏病灶藏匿处，将其歼灭。

　　“这下我是彻彻底底安心了，心中那块沉甸甸的大石头终于安然落地。”康复后的王先生满脸喜悦。

　　CTHA结合消融治疗 显著提高病灶的检出率

　　文献报道，近半数结直肠癌患者，都会发生肝转移，往往会通过化疗来缩小病灶，为后续更好达到根治性效果打基础。但有些病灶在化疗后“消失”，也就是在CT、磁共振上看不到，很多患者就认为已经“治好”了。

　　但这些病灶，是真的消失了吗?

　　事实上，国内外学者发现，这些消失的病灶，切除以后有80%的存留活性。因此，对于在影像上“消失”的病灶，绝大多数并没有被治愈，而是患者后续再次复发的潜伏威胁。

　　那怎么样重新让这些看似“消失”的病灶重新显现出来呢?

　　胡鸿涛表示，在整个团队共同努力下，完善了CTHA技术，有效重现消失的肝脏病灶，提高病灶的检出率，延长患者的中位生存期和总体生存时间。并且，该技术可实现即刻消融，即刻评估疗效，极大地提高了治疗效率。

　　相较于肝脏切除术，CTHA结合消融治疗的策略，能够减轻对患者的肝脏损伤，有效保留患者的肝功能与机体状态。体表只保留两个针眼，基本连伤疤都不会出现。此外，手术过程中采用的所有消融针、导管等医疗器械均属于医保范畴，为患者减轻了经济负担。

　　专家介绍　

　　胡鸿涛，河南省肿瘤医院微创介入科副主任，主任医师，韩国蔚山大学医学博士，硕士生导师，Physician scientist， 郑州大学介入医学教研室副主任。河南省学术技术带头人，省高层次人才，省卫健委领军人才，省医学重点学科带头人，郑州市青年科技专家，省医学会介入治疗专委会主委，中国医师协会介入医师分会委员，中国抗癌协会肿瘤消融治疗专委会常委，中国肿瘤临床学会消融专委会常委，中华医学会放射学分会青年委员，中国抗癌协会肿瘤介入委员会委员，中国中西医结合学会介入医学专委会委员。擅长CT引导下肿瘤消融、肿瘤血管介入和消化道支架治疗;肿瘤介入转化医学研究发表论文80余篇，第一或通讯作者论文52篇：其中SCI英文文章20篇，中华系列文章8篇。主持国家自然科学基金1项、河南省卫生技术科技攻关省部共建项目1项、省级科研课题2项，参与国家自然科学基金一项，获得省级科技成果二等奖1项，厅级科技成果4项。

　　坐诊时间：周一全天　　

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　　来源：河南省肿瘤医院