“蛇缠腰”痛不欲生,疼痛科有办法!平顶山市第二人民医院带状疱疹神经痛门诊开诊
通过模拟超声检查过程,让观众身临其境地了解肠胃超声检查的实际情况,增强科普的互动性和趣味性。生孩子痛吗?当然超级超级痛!那么生孩子是人类能够承受的疼痛极限吗?不一定!还有一种疾病,痛起来像灼烧、像电击、像刀割会让人痛不欲生、极度恐惧那就是号称“人类三大顶级疼痛”之一的带状疱疹后神经痛(PHN)
带状疱疹后神经痛,是带状疱疹常见的并发症,即带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。平顶山市第二人民医院为了使广大带状疱疹后神经痛患者得到及时、有效和规范治疗,特在门诊楼一楼东侧疼痛科门诊,增设了“带状疱疹神经痛门诊”,以期通过特色、微创的治疗方式,为患者解除病痛折磨,提升生活质量。
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带状疱疹神经痛为何如此折磨人?
带状疱疹俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”,是由嗜神经水痘——带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性炎症性皮肤病。
该病毒平常可潜伏在体内脑神经或脊神经节,当人体免疫力下降的时候(如患感染性疾病、感冒、过度疲劳、生活压力大、长期精神紧绷等),体内的病毒可能会被再次激活,使受累神经节、相应感觉神经发生剧痛,其支配区皮肤出现成群分布的簇状水疱。
这种病毒同样也是儿时导致水痘疾病的罪魁祸首,它还特别爱跟老年人打交道,50岁以上老人为易发常客,随着年龄的增加,发病率逐渐提高,后遗神经疼痛也会更加严重。
带状疱疹发病早期若得到及时、有效和规范治疗,一般两周左右即可痊愈,但仍有一部分患者因没有得到及时有效的治疗,皮疹愈合后一个月仍能感到较剧烈的疼痛,此时患者就进入了后遗症状期——带状疱疹后神经痛。
带状疱疹临床分期
疼痛科副主任李霄兵介绍称,带状疱疹后遗神经痛以顽固性的持续性隐痛、烧灼样痛,并常伴自发性电击样疼痛等为临床特征,病程可持续数月乃至终生。
由于被剧烈疼痛折磨,患者皮肤甚至不敢接触衣服,生活质量严重下降,还会伴有血压升高、体重下降、中重度睡眠障碍、焦虑恐惧、情绪抑郁等,甚至对生活失去信心、有自杀倾向。
在治疗带状疱疹及后遗神经痛方面,我院疼痛科针对疱疹潜伏的脊神经节及疼痛信号传导通路,所成熟采用的特色、高效、微创的治疗方法包括:超声引导下的神经阻滞、脉冲射频神经调控、脊髓神经电刺激技术等。
针对早期的带状疱疹患者,在采取常规药物治疗的同时,可以在带状疱疹专病门诊,借助超声精准引导进行相应神经阻滞治疗。该治疗可帮助患者有效地降低疼痛程度,达到改善神经营养状态、促进神经恢复的效果。
对于疼痛程度较重或者以及形成后遗神经痛的患者,可以进行微创的神经介入治疗——脉冲射频神经调控治疗。即在超声、DSA等影像引导下,对脊神经节的精准定位进行穿刺后,通过高频射频电流刺激,干扰神经不良刺激痛觉通路,阻断痛觉传导的恶性循环、改善局部血液循环、促进神经修复。
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针对疼痛症状更重或其它方法治疗无效的患者,可采用脊髓电刺激治疗。通过一根细针,将电极导线置入相应神经节段区域的硬膜外腔,对疼痛区域进行全天24小时的神经疼痛信号的调整以及麻木样的感觉覆盖,阻断疼痛感觉向中枢传导,从而实现降低疼痛程度,促进神经恢复的目的。
关于带状疱疹神经痛,这些您要特别注意
1、很多人认为把皮疹水疱治疗好就可以了,忽略了早期对神经痛的治疗和神经的保护,导致遗留长期的神经痛症状,最后苦不堪言。
疼痛科副主任李霄兵提醒大家,要重视带状疱疹早期治疗,在急性期尽早到疼痛科就诊,接受足量全程的抗病毒、营养神经、止痛、防止并发症等治疗,尽早保护神经,避免和减少神经痛的发生。
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2、带状疱疹后遗神经痛患者应该做好打持久战的准备,神经的修复需要相当长的时间,药物的增减应严格在医师指导下进行,切勿擅自减量或骤然停药,否则可能导致疼痛加重等严重后果。
3、保持带状疱疹皮损区的干净清洁,避免病毒感染、传染。
4、清淡饮食,避开发物,尤其是海鲜及辛辣刺激食物。
5、除了要注意避免感染、提高免疫力外,更安全有效的方法是接种重组带状疱疹疫苗。
权威指南和机构建议,50岁及以上成年人可接种带状疱疹疫苗,用于预防带状疱疹。在接种带状疱疹疫苗前应咨询专业医生,帮助患者综合考虑疫苗的年龄限制、保护效力和相关接种禁忌。
来源:平顶山市第二人民医院
编辑:于文杰 审核:荣强
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